2021年7月11日 星期日

新冠疫情2020年在中國以外地區的發展(一)

 包括各國自武漢撤僑                                                                                                                                                                                                                   2021/7/11

前言: 

對於新冠疫情,原來只準備選擇性談幾項疫情可能對人類社會帶來的影響,最後一項是若干國家就疫情傷害對中國索賠問題。要討論為什麼有若干社群吵著要中國賠償疫情帶給他們的損失,就得扼要回顧一下中國在疫情發展的過程中是如何應對的。開始回顧後覺得應該趁機了解一下中國幾個與疫情有關場域中幾股社會能量的互動,於是花的時間就多得多了,文字也瑣碎很多。邏輯上,在以武漢市為主,很粗略回顧過中國處理疫情的過程後,接著應該粗略回顧一下疫情2020年在中國以外地區的發展,再很簡單地討論一下疫情溯源研究、和若干國家就疫情傷害對中國索賠的問題。 

因為本系列文字並非學術著作,故對於疫情在中國以外地區的發展,只扼要回顧美國與義大利;有興趣了解全球情況的朋友可以查閱維基百科。由於文長拆為2篇,並把為什麼美國在2020年應對新冠疫情失敗部份另為標題單獨成篇。 

自古以來,敘述內容真假的問題本就令回顧歷史者格外勞累,近期本文於查閱維基百科內容時,覺得至少在新冠疫情部份,傾向中國共產黨政治立場的敘述增加,還出現可能為編造的事件,降低了百科全書客觀與誠實的程度。 

一、各國為新冠肺炎疫情自中國武漢撤僑的行動 

2020/1/20朝鮮通知禁止中國遊客入境;1/22禁止所有外國遊客入境、禁止旅外朝鮮居民入境、包括朝鮮公民在內的所有近期入境人員進行30天隔離觀察。◆朝鮮政府非常機敏。這麼聰明能幹,很可能會理解朝鮮花很多資源發展核武是得遠不能償失的。本文知道大力宣傳、實施了70年的政策很不容易轉變,但… 

越南是最早從武漢撤僑的國家。因為越南於武漢封城1/23第一天就暫時中止了與武漢間的民航業務,於是越南航空公司在2020/1/24-27,特別安排了4班直飛客機,將當時留在武漢的越南旅行團遊客、留學生、外交人員、一般國民,從武漢接回國內;同時應中國請求,將來自武漢的在越遊客與武漢市民等載回武漢。

2020/1/29黎明,第一架為美國撤僑的波音747-400貨機,帶著195名國務院員工、眷屬和其他美國公民自武漢天河機場起飛回國。 

關於美國第一架自武漢撤僑貨機23 

有報導美國政府派出的貨機上没有料理餐飲的設備,無法供應熱食。在芝加哥裝滿了內有醫用口罩、手套、防護服的貨箱起飛;為了多裝貨,出發時少裝油,在韓國仁川機場中停加油。 

由於天河機場「海關和檢疫單位停止工作」,故不准該機卸貨,該機先在無錫機場卸貨清關後再飛武漢。◆搭機回國的美僑不需要經過海關作業?中國政府付加班費,也請不動為一架貨機處理應急醫用物資進口作業的貨運海關與檢疫人員,回來加幾小時班?還是…? 

該機原計劃在舊金山國機場降落,後改洛杉磯郊區的安大略機場,最後改降南加州河濱縣馬區空軍預備基地(March Air Reserve Base)。2次更改降落地點的原因有說是舊金山和洛杉磯地區的華人,在華人微信群裡和臉書上頻繁轉發信息,反對這架包機降落,並密集打電話給當地政府、機場當局以及聯邦疾病防控中心抗議,甚至揚言會到機場採取激烈行動。◆若本段報導屬實,則對於這些美籍華人的恐嚇,美國政府有好幾種應對方式可以選擇,各可達成不同的政治目標,為什麼最後選擇了息事寧人的方式?對於學校裡有關科系的同學們,這可能是個有趣的討論或辯論題目。 

有報導批評美國衛生及公共服務部(United States Department of Health and Human ServicesHHS)官員們在馬區空軍預備基地迎接第一批撤離武漢回國的美僑時,並没有事先做好應有準備工作,現場幾無防疫安排、大家没有穿戴防護裝備、作業混亂,所幸該批返國人員在隔離期滿後無人檢測陽性。直到2/1美國CDC才與被撤離者一起制定了接待撤離者的工作計畫與相應的文書作業項目。然後給2/5Travis Air Force Base, Solano County, California接待第2批自武漢撤離者之工作人員適當的防護裝備和培訓。批評可見U.S. handling of American evacuees from Wuhan increased coronavirus risks, watchdog findsU.S. handling of American evacuees from Wuhan increased coronavirus risks, watchdog finds - The Washington Post (archive.org)]。

1/29日本第一架自武漢接回206名日本公民的包機,於中國時間今日上午08:40抵達東京羽田機場。1/30飛第2架。 

1/30新加坡政府包機自武漢撤回92名新加坡公民。

1/31起撤僑國家增加,有不少於34個國家和地區(包括香港、澳門)自中國撤僑,本文不轉載。有興趣多了解一些的朋友可自行查閱Wikipedia網頁Evacuations related to the COVID-19 pandemic◆英、中文版維基百科的敘述似乎都非完全正確;譬如英文版中說澳洲與紐西蘭在1/29首次自武漢撤僑,但其他新聞報導澳洲首次為2/3、紐西蘭為2/4;中文版則完全没提越南撤僑…。◆台灣是2/3晚上由中國東方航空公司承運,自武漢撤回首批僑民。◆由於斷航等原因,中國也以包機自泰國、馬來西亞、印尼、日本、伊朗、義大利等國家接回在當地滯留之武漢∕中國旅遊團遊客、自助旅遊者、短期工作者及…。 

封鎖、隔離瘟疫之國 

中國政府在疫情向國外傳播,武漢也封城後,一開始似乎不贊成外國,尤其在國際社會常扮演領頭角色的美國自武漢撤僑;似乎也希望世界衛生組織不要或至少不要太早宣佈新冠疫情為國際公共衛生緊急事件;這些舉措都會導致各國與中國之間往返的旅客人數大量減少。世界衛生組織(WHO)緊急委員會2020/1/30召開會議,宣佈中國新型冠狀病毒疫情構成國際關注的緊急公共衛生事件(Public Health Emergency of International ConcernPHEIC),但不建議對中國採取任何旅行或貿易限制措施。 

後來的發展大家都知道了,中國自己也封鎖、隔離其他新冠疫情嚴重國家的訪華旅客。 

人類總是在處理事變的過程中,甚至在事變結束後,才逐漸學會怎麼處理該事變比較合理或正確。是比較合理或正確,後人常會找到更合理或正確的處理方法。

二、疫情在中國以外地區的發展 

以美國和義大利2國在疫情發展早期的情況為主。據新聞媒體報導: 

1/17美國CDC宣佈即日起在紐約甘迺迪國際機場、洛杉磯國際機場、舊金山國際機場,對自武漢直飛或轉機抵達美國的旅客進行防疫檢測,CDC派出約100名專家前往3個機場支援。紐約機場當晚開晚開始執行,其他2個機場從18日開始執行。1/17,武漢封城前 

美國情報單位對大陸蓃集情報的能力 

1949年前後隨國民政府遷台的人口[軍人(含自舟山群島、海南島、越南富國島、韓戰戰俘營…來台)+黨政官員職員、各級民意代表及眷屬+文教法醫科研新聞工作人員及眷屬+企業界人員及眷屬+…]有多少?由於當時中國各種統計工作的水準(除了由英國人始建的新式海關系統)本就不高,加上兵荒馬亂,並無清楚數字,後來經過幾位先生努力研究,約為121萬人上下,約占當時台灣人口的13% 

國民政府於1949年遷到台灣後,固然中共不難對台進行情報工作,來台國府黨政軍文教商企人士們在大陸同樣有許多親戚和門生故舊。由於中共在大陸執政後反這反那、整這整那、清這清那的運動不斷,尤其是文化大革命1966/5/161976/10/6)開始後,可能有些中共要員覺得自己的生命安全堪虞、心裡很不舒服,若干號稱戴雨農先生(1946/3/17因飛機失事身亡)當年自己單線連繫、不知真假的人士也陸續主動與國府接上頭,國府對大陸自然有進行情報工作的能力。 

國府即使有這種優勢,如果外行人少時記憶没有離譜,聽幾位似乎有可靠消息來源的老師和同學說,在對大陸情勢的研判上,美國情報單位常比我們準確。 

美國在武漢有總領事館,外行人毫不懐疑他們長期在大陸蓃集情報的能力。中國大陸則以民族大義號召華人,以資本主義社會的病態面觸動先進國家若干人士的心弦,輔以各種方法,在全球各地蓃集情報的能力也不會差。 

◆在1950年代、1960年代初期大陸肅清國特、台灣肅清匪諜的過程中,不必很有想像力和人生閱歷,都能猜測可能發生多少悲慘故事。

1/20在中國與WHO宣佈新冠肺炎有人傳人情況後,美國CDC於今日針對新冠肺炎成立緊急行動中心Emergency Operation Center,以便更好地應對新冠疫情 

1/20美國CDC宣佈一位1/15自武漢返回西雅圖的美籍華人確診感染新冠肺炎,是美國本土第一位確診者。CDC派一個小組到華盛頓州支援正在進行的調查,包括追蹤確診者的密切接觸者,以確定是否有其他人受到感染。 

1/22美國CDC宣佈除紐約、舊金山、洛杉磯外,亞特蘭大Hartsfield–Jackson Atlanta International Airport與芝加哥2地國際機場也對自武漢直飛或轉機抵達美國的旅客進行防疫檢測;還表示所有從武漢起飛的旅客,無論是直飛還是轉機,現在都將被重新安排到以上5個機場接受檢查。此外已有14個機場收到通知,並已處於警戒狀態。 

1/23武漢封城。1/25為中國農曆春節)

1/23浙江省啟動重大突發公共衛生事件一級響應。(全國首先,比湖北省早一天)

1/24各國開始以專機撤回滯留武漢地區的國民。

1/24美國駐武漢總領事館在官方微博發佈已暫停運營的消息。

1/24法國向WHO通報3例新冠肺炎病例,他們都有武漢旅行史。 

1/24美國確診第2位新冠肺炎病例,是一位從武漢返回芝加哥的婦女,在回國後發病。美國國家免疫和呼吸系統疾病中心主任說,美國目前在22個州、共有63位病人(疑似病例?)被監測中。 

1/26 23:31大陸第一財經陳姍姍小組發佈報導,分析2020/1/10-1/22春運期間離開武漢人群的去向,以及2019/12/302020/1/22之間搭機從武漢到各目的地機場的人數。◆該報導列出了武漢同胞於分析期間自天河機場搭國際航班出發,所抵達的前20名機場,美國舊金山機場排名103,610人,紐約甘迺迪機場排名162,760人。◆理論上,美國政府可以通過新聞媒體,提醒境內近期與武漢來人直接間接有關連的居民前往什麼地方採檢;問題是實務上,當時美國檢驗試劑的供應量,可能連應付「預估」確診病例所有直接接觸者都不夠。◆但是照照CT應該可以吧? 

1/28美國衛生及公共服務部長在記者會上表示,美國1/61/271/28通過3條管道向中國提議,派遣CDC團隊前往中國協助防疫。 

1/29白宮成立冠狀病毒工作組White House Coronavirus Task Force)以協調、監督政府部門對應新冠疫情的工作。 

1/292名來自武漢的中國遊客(夫婦)於1/23抵達米蘭-馬爾彭薩機場,隨後乘坐旅遊大巴前往羅馬,今日於羅馬就醫採檢,1/30確診。 

1/30世界衛生組織(WHO)宣佈中國新型冠狀病毒疫情構成國際關注的緊急公共衛生事件,但這項宣佈不是對中國的不信任投票,不建議對中國採取任何旅行或貿易限制措施。不過各國仍陸續採取應對措施。 

1/30美國CDC啟動最高的旅遊警告級別,建議旅客取消所有非必要的赴華旅程;美國國務院將中國旅遊警示上調到最高級別,呼籲美國公民暫時勿前往中國。20個美國機場將設置入境檢疫,約95%從中國到美國的旅客經過這些機場入境。美國國務院允許駐華的外交官及其家人撤離中國,這距離要求所有美國駐華外交人員撤離僅有一步之遙。 

1/30中國同意美國疾病預防與控制中心派遣專家參加WHO所組織的新冠疫情調查團前往中國。◆美國的期望似乎是在中國較長期部署一個專家團隊,以協助中國或與中國共同研究新冠病毒,獲得所有有關訊息,以防止病毒進一步在中國、美國和全球傳播。中國没有同意美國這個想法。 

1/30美國CDC確認美國發生第一起新冠病毒人傳人病例:美國第2例新冠肺炎確診者將新冠病毒傳染了她的丈夫(美國第3例確診)。到當天至少有5個國家發生新冠病毒人傳人事件。伊利諾州正監測21位可能受到傳染的病人。 

1/30美國總統表示正與中國及其他國家密切合作,以遏制至少已造成171人死亡的新冠疫情,我向你們保証,這事會有一個很好的結局。美國官員們相信一切都在控制中,這是國家一個非常小的問題。1/29美國總統於白宮簽署美--加協議(United States-Mexico-Canada Agreement),以取代North American Free Trade Agreement被美國政府視為重大成就。1/30在美國總統以3國新貿易合約為主題的演講最後談及美國的新冠疫情,視當時仍在初期的美國新冠疫情為小事是合理的。 

1/31義大利宣佈進入為期6個月的緊急狀態;部長會議成立由民防部長Civil Protection Department)為首的特別委員會,負責應對COVID-19緊急情況;中止中、港、澳、台航班入境。◆義大利政府的反應很快,國家進入緊急狀態可以讓政府比較容易做事。 

1/31美國航空公司(American Airlines)宣佈自即日起暫停往返中國航班。美國聯合航空(United Airlines)宣佈2/63/28全面暫停往返北京、成都與上海的航班,保留部份往返香港的航班。日本政府亦呼籲國民非必要勿前往中、港、澳。

1/31美國累計確診病例數增加至7人。美國宣佈新冠疫情為國家公共衛生緊急事件Public health emergency,從2/02美東時間下午5點開始實行暫時性防疫入境規定。除綠卡持有者和永久居民的直系親屬外,拒絕在最近14日內到過中國的非美國公民入境美國。最近14日內曾經到過湖北省的美國公民,需要接受最長達14日的強制隔離。在最近14日內從中國大陸其他省份返美的美國公民,則需要在指定入境口岸接受檢疫,並在家進行14天有監控的自我隔離。來自中國的航班只能在7個機場(上文提到的5個國際機場+西雅圖國際機場和檀香山國際機場)入境。◆有關的總統文告細節不少,本文不錄。文告中提到在2019財政年度,每天有超過14千人以直飛和轉機方式從中國前來美國,美國政府無法有效評估和監控所有不斷從中國抵美的旅行者。 

2/01美國達美航空(Delta Air Lines)宣佈即日起停飛往返中國的航班,自中國返航的最後一批班機則將於2日離開中國。

 

2/03美國駐華大使館和領事館宣佈根據中國政府的指導,2/3-7向公眾關閉,僅對美國公民提供緊急服務。◆本文不知道也未查考「根據中國政府的指導」是什麼意思?◆美國原有駐廣州、上海、瀋陽、武漢、成都5個總領事館。美國以從事間諜活動為由,於2020/7/21要求中國於72小時內關閉駐休斯頓總領事館,中國亦於7/24要求美國駐成都總領事館於2020/7/27關閉,由中國接管迄今。

2/5有報導不少大富豪企業家和大企業捐助各國抵抗新冠疫情的工作,向中國提供捐助的有並且不止於比爾梅琳達蓋茲基金會、三星、嘉吉公司Cargill, Incorporated)、微軟、戴爾(Dell)、特斯拉、波音、酩悅·軒尼詩-路易·威登集團LVMH)、開雲(Kering)、萊雅(L'Oréal S.A.)、阿里巴巴、騰訊、百度、美團、字節跳動、華為、小米。◆依據Wikipedia COVID-19 cases in the United States數據,今日美國累計確診病例數為12人。 

2/6一名從中國武漢撤僑回國的義大利人確診。從新冠肺炎自北部倫巴第大區洛迪省科多尼奧市LombardiaProvincia di LodiCodogno開始的感染鏈看,這位先生可能是義大利北部第1波疫情的病源。◆也有報導稱,義大利北部第1病例的起源可能與2020/1/19在德國慕尼黑發生的第一次歐洲本地傳播有關;本文查不到這則報導的佐証。本文不敘述德國疫情的發展與德國抗疫政策。 

2/7美國國務院承諾向中國與其他國家捐助1億美元,用於抗疫工作;為18噸包括呼吸器、口罩、防護服、紗布等醫療物資運送到中國提供便利。 

2/13美國疾病管制與預防中心CDC)主任Robert Redfield在今日接受CNN訪問時說:我們對這個病毒所知不多,它可能在這個季節或今年以前就和我們在一起了。他認為在未來某個時刻病毒會在社區找到立足點,導致社區傳染。CDC目前努力監測、追踪病例遏阻(隔離確診病例…)→延遲病毒在美國的傳播→給研究人員更多時間針對新冠病毒開發、測試抗病毒藥物與疫苗;目前還不知道治療這個病毒病的方法。在訪談中CDC主任依據過去2周從中國CDC得到的訊息,表達了對無症狀感染者傳播病毒的擔憂,美國也有若干無明顯症狀的確診病例。CDC主任說美國CDC熱切希望幫助中國抗疫,但在第一次提議於1/6派遣美國CDC團隊前去提供直接援助(這對中美雙方都有利)6周後,提議仍未被接受。看起來中美2CDC之間溝通無礙且無隱瞞,那阻礙中美2國專業部門之間、2國多數人民之間真誠互助合作的障礙是什麼在那裡 

2/201/20出現首例COVID-19確診的韓國,因為基督教新天地教會活動發生群聚感染,本日起確診人數出現大量上升情況。

2/21義大利北部出現第一個死亡病例依據Wikipedia COVID-19 cases in Italy數據,今日義大利新增確診病例17累計確診病例數增至20人。 

2/23白宮貿易與製造政策主管納瓦羅Peter Navarro)繼1/29在發給國家安全顧問委員會的備忘錄中,主張立即限制來自中國的旅客入境後,今天再度在發給總統的備忘錄中說,現在不是斤斤計較抗疫成本的時候,若疫情全面爆發,將…。納瓦羅先生在2備忘錄中都列出了有關單位對不同政策情境所可能導致生命健康與經濟損失等估計。◆依Wikipedia數據,今日美國累計確診病例數為14人、無死亡病例。 

2/24義大利政府在北方設立「紅區」,封鎖11個城鎮,隔離近50,000人,關閉學校、博物館、劇院,取消宗教活動與體育賽事,咖啡館與酒吧傍晚6點打烊;之後疫情持續在全國蔓延。[依Wikipedia數據,2/22-24之每日累計確診病例數、累計死亡病例數為(792)、(1503)、(2296 

2/24有美國醫院報告,此時美國CDC對疫情防範不夠積極。 

Made in Italy by Chinese → 新冠疫情由溫州人帶到義大利? 

依義大利國家統計局統計,截至2014/1/1,有居住許可證,長期合法居住在義大利的中國公民有320,794(不包括獲得義大利國籍的前中國公民、及在義大利出生的華裔人士;當然也不包括非法居住者,有估計這部份可能有5-8萬人),約占義大利人口0.54%。合法中國居民占當地人口6%以上的行政區域有普拉托Prato city–義大利中部第3大城、托斯卡納大區普拉托省首府,11,862人、6.32%)、比森齊奧營(Campi Bisenzio comune,位於托斯卡納大區佛羅倫斯省,3,018人、6.87%)、富切基奧(Fucecchio comune,位於托斯卡納大區佛羅倫斯省,1,502人、6.39%)。統計截至2020/1/1,合法長住義大利的中國公民數是288,923人,男性144,780人、女性144,143人,比2014年減少。 

2019年普拉托省按原籍國和業別劃分、由外國公民管理的營業中企業分佈統計PROVINCIA DI PRATO: Distribuzione delle imprese attive gestite da cittadini stranieri per paese di origine e settore2019),由中國公民管理的有農業類12家、製造業4,453家、建築業26家、商業1,259家、服務業451家、其他1家,合計6,202家,占總計9,079家外國人營運企業的68.31% 

普拉托市是義大利服裝產業的基地,許多著名的義大利時尚品牌,像GucciArmaniPrada等都在這裡有生產工廠。 

有說中國浙江溫州同胞於1991年來到普拉托,因為工資是家鄉很多倍(有說現在還有3倍),在工作與生活安定下來後便牽引母國的親屬和同鄉過來。中國同胞勤奮又喜歡冒險創業,一步步擴大版圖,今天普拉托的紡織成衣業幾乎已全由溫州老闆經營。估計當地中國人數的從2萬到6萬都有,溫州人不少於43◆原屬義大利同胞的紡織、成衣、製鞋、皮革等產業的地盤被中國人侵奪,義大利同胞的感受是什麼?好像還不至於傷筋動骨、普遍仇中。 

有不少溫州人在武漢工作,春節前回溫州老家。義大利不少溫州老闆因為要經營中國的供應鏈和市場,也在義大利和中國溫州等地來回跑,推測新冠疫情經由溫州人中國人傳入義大利並非無理。 

如前文所述,義大利境內最早2例新冠肺炎確診者是一對自武漢到義大利旅遊的中國夫妻。當然這不表示一定没有溫州同胞更早將新冠病毒自中國帶入義大利,但自己、第1代或第幾代受感染者的確診時間比2020/1/30晚。 

就新冠疫情爆發的嚴重程度而言,義大利於2/24首先宣佈封鎖的11個城鎮位於北部相鄰的倫巴第Lombardy)和威尼托(Veneto2個大區,而不是中部的托斯卡納(Toscana大區。倫巴第大區是義大利染疫最嚴重的地區,在2-5月第一波疫情中其死亡人數約占義大利全國死亡人數33,500之半(對死亡人數有不同數字)。如前文2/6一段所述,可能是一名從中國武漢撤僑回國的義大利人將新冠病毒帶入倫巴第大區。 

2020/4/1有報導普拉托市的新冠肺炎感染率在義大利全國平均水平之下,還有說普拉托市華人無一確診病例。普拉托市長也稱普拉托市疫情的平穩得益於當地華人及時而嚴格的防疫措施,當地市民的防疫意識因此得到全面提高。 

想當然,溫州人很可能是義大利新冠疫情至少在初期階段的超級傳播族群,但衡諸義大利疫情發展實況,這種想法並無証據支持。

2/25美國University of WashingtonSeattle Flu Project(由蓋茲基金會資助)決定不再等待已拖延數周的FDA批准程序,開始依時序對1月收到的3,600份、2月收到的3,308份有流感症狀患者的鼻咽分泌物進行新冠病毒篩選,2/21出現第1例陽性反應,其病毒序列分析顯示極可能源自1/21在西雅圖確診的美籍華人;2月份一共測出10陽性反應。顯示如果該研究所收到有流感症狀患者的鼻咽分泌物人數,占研究地區有流感症狀總人數的比例夠高,則2019年迄2020/2/20,美國死於流感的患者中,可能有許多其實死於COVID-19猜疑至少在西雅圖地區不成立。◆科學研究者們知道是可以推論該猜疑不成立,但不表示一定連一個都没有。◆本文不清楚醫生,美國醫生們會不會為流感病人、或至少流感重症病人做肺部CT檢查?這似乎是呼吸科標準檢查項目?依武漢經驗,新冠肺炎與幾型流感肺炎其患者肺部病變的現象不同,呼吸科醫生們憑看診經驗應會感知新冠肺炎病例從什麼時候開始逐漸增加。◆如果美國社會有很多比較窮的同胞們小病、中病不看醫生或看不起醫生,那對美國傳染病的傳播絕對是個大問題。

2/25美國CDC首度警告美國大眾為社區爆發新冠疫情做準備。Wikipedia數據,今日美國累計確診病例數仍為14人、無死亡病例。 

2/26美國總統委任副總統領導全國對應疫情的工作。為了確保所傳遞的消息一致,副總統辦公室要求高級官員在發布任何有關新冠疫情的聲明之前,必須先獲得副總統辦公室的批准。但是許多科學家和公共衛生官員表示反對,因為這會減慢準確信息傳播的過程。◆看起來美國醫療與公衛部門官員們發言的方向常與總統的意圖相反。 

2/26傍晚美國總統首度召開防疫記者會,說我們已經準備好了,認為疫情很輕,4月份天氣轉暖病毒就會消失;不認為病毒必然會在全國傳播,美國人染疫的風險仍然很低。2/26時中國境內包括武漢的疫情已明顯開始收斂,加上許多新冠病毒的研究者都研判它怕熱…,這可能影響了美國總統對於美國疫情發展的判斷。而美國總統對疫情發展的判斷會影響美國政府和民間的防疫作為。◆中國所處的緯度大致為北緯4°53°、美國本土大致為北緯20°47°義大利為北緯36°28′47°6′Wikipedia數據,今日美國累計確診病例數增至15人、無死亡病例。 

政策所涉及損益間的交換(trade-off 

各國國內各界對於各種事務本就會有許多不同意見,如何形成高瞻遠矚、合乎科學與事理的主流意見,協調各方利益,做成決策並高效執行,不是容易的事。 

台灣中央流行疫情指揮中心每日發佈,2021/5/1起的全國新冠肺炎確診人數(本土移入不明)為5/1: 1/3/)、(4/1/)、(2/0/)、(0/6/2)、(0/7/)、(5/6: 0/1/)、(0/5/)、(1/1/)、(0/0/)、(3/11/1)、(5/11: 7/0/)、(16/4/1)、(13/12/)、(29/5/)、(180/5/)。在情況顯示全國5/1-14累計本土確診人數大多集中於雙北市,雙北市累計確診人數達到55(北市13、新北市41、全國79),且呈上升趨勢後,台北市與新北市政府於5/15宣佈5/15-28進入第三級防疫警戒;中央疫情指揮中心5/19宣佈5/19-28全國疫情警戒亦升至第三級。 

今日(2021/7/11)中央流行疫情指揮中心公布國內新增31COVID-19確診病例,分別為28例本土(新北市12、台北市11、桃園市2,新竹縣、彰化縣、台中市各1)及3例境外移入;另確診個案中新增4例死亡。本土確診病例中15例已知感染源、9例關聯不明、4例調查中;不能確定感染源的確診病例數佔總確診病例數的46.4%,比例很高。本文不知道不能確定感染源的病例其所居住之縣市,應以雙北市居多。 

看起來雙北市目前無症狀感染者的隱藏情況不能令人放心。本文未關注雙北市確診病例與確診病例密切接觸者之位址分佈、以及位址分佈之變化等趨勢,不知道政府該管單位有什麼理由可以讓全國同胞放心 

因為全球公衛界對於新冠肺炎無症狀感染者的效應已至少有階段性定論,若估計雙北市無症狀感染者人數仍偏多,若估計雙北市疫苗接種率無法快速提高(在全國醫護、各類照護機構…之後,以最高優先接種)至達到群體免疫的程度,若試劑、鄰近縣市支援醫護、檢測場所(小學…)、隔離場所、運輸…調度得過來;雙北市没有盡快擇期以1天(類似選舉投票,但將選民排程+預約以計程車接送行動不便者…),對偏鄉以外的、甚至所有居民進行全面PCR檢測,而代之以繼續精準防疫,是中央和雙北市政府,在假設幾個無症狀染疫率、傳染率、發病率等前提下,以雙北市持續不同檢測規模的總成本,和全國繼續實施第三級警戒不同天數的全民經濟總損失,幾個不同後續情境之可能發展機率,進行防疫總成本與全民經濟總損失之間的交換(trade-off)。◆本段說法没有考慮生命健康的價值,對它定量會引起目前不必要的爭論。◆本文即使對於幾個主要國家的抗疫觀念與實務操作過程有一點點小學程度的了解,當然和博士們以及實務經驗很豐富的專家們相去極遠。 

本文不知道台灣政府對幾個主要備選方案的計算數字,話只能說到這裡了。在台灣疫情告一個階段性段落後,應該會有些人進行實證研究,其研究結果會影響抗疫理論。

待續


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